Beste klant, graag willen wij met u onderzoeken hoe wij u het beste kunnen ondersteunen bij uw hulpvraag, daarom verzoeken wij u om onderstaand formulier te downloaden en in te vullen en deze samen met de verwijzing van uw huisarts/specialist terug te sturen aan: Ergotherapiepraktijk Domi, Ringovenhof 27, 5865BN Tienray of via de mail aan: aanmelden@ergodomi.nl Wij zullen met deze gegevens (indien dit nog niet gedaan is) contact met u opnemen om een afspraak in te plannen.

Aanmelden via de telefoon of WhatsApp kan natuurlijk ook.