Beste klant, graag willen wij met u onderzoeken hoe wij u het beste kunnen ondersteunen bij uw hulpvraag, daarom verzoeken wij u om onderstaand formulier te downloaden en in te vullen en deze samen met de verwijzing van uw huisarts/specialist terug te sturen aan: Ergotherapiepraktijk Domi, Ringovenhof 27, 5865BN Tienray of via de mail aan: aanmelden@ergodomi.nl Wij zullen met deze gegevens (indien dit nog niet gedaan is) contact met u opnemen om een afspraak in te plannen.
aanmeldformulier tot 18 jaar
aanmeldformulier volwassenen
Aanmelden via de telefoon of WhatsApp kan natuurlijk ook.
Het gebeurt tegenwoordig helaas steeds vaker dat patiënten niet op een afspraak verschijnen zonder zich op tijd af te melden. Gezien de drukte in onze praktijk ervaren wij dit als zeer vervelend, omdat wij dan iemand anders hadden kunnen helpen op dit tijdstip.
Wij hanteren daarom een wegblijftarief als vergoeding voor het niet nakomen van een afspraak.
Tarieven zijn afhankelijk van de gereserveerde tijd.
Hiervoor sturen wij u een rekening. Deze kunt u niet bij uw zorgverzekeraar indienen.
Mocht u niet kunnen komen, dan graag bericht uiterlijk 24 uur voor de geplande afspraak.